Анализ на КАЛЬЦИЙ, Абакан

Анализ элемента - КАЛЬЦИЙ

Кальций общий (Ca, Calcium total) - основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.

99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов - кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% Са содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма.

В крови кальций содержится в трёх формах:

1. ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
2. кальция, комплексированного с анионами - лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
3. кальция, связанного с белками - преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.

Показания к исследованию:

• Диагностика и скрининг остеопороза.
• Гипотония мышц.
• Судорожный синдром; Парестезии.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Полиурия.
• Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса).
• Подготовка к оперативному вмешательству.
• Гипертиреоз.
• Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы).
• Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек.
• Боли в костях.

Подготовка к исследованию:

Натощак. Между последним приёмом корма и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Можно поить.

Референсные значения: 2,1 - 2,55 ммоль/л.

Интерпретация результатов

Повышение уровня кальция (гиперкальциемия):

• первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез);
• злокачественные опухоли при:
  • а) остеолизисе первичных или метастатических поражений костей, особенно, при метастазах рака молочной железы, легкого, почек;
  • б) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки;
• тиреотоксикоз;
• иммобилизационная гиперкальциемия (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника и.т.п.);
• гипервитаминоз D;
• недостаточность надпочечников;
• гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы - при распаде костной ткани в очагах гиперплазии);
• идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса);
• наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия;
• острая почечная недостаточность;
• саркоидоз и другие гранулематозные заболевания;
• ятрогенная гиперкальциемия;
• молочно-щелочной с синдром;
• заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз);
• передозировка тиазидных диуретиков.

Понижение уровня кальция (гипокальциемия):

• гипопаратиреоз первичный (наследственный, Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи);
• гипопаратиреоз вторичный (в результате хирургичесого вмешательства, аутоиммунный);
• гипомагниемия;
• псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание, обусловленное недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону);
• гиповитаминоз D при рахите у молодняка и остеомаляции (в результате сниженной инсоляции, мальабсорбции и нарушений кормления);
• гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени;
• острый панкреатит с панкреонекрозом;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• прием противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина;
• секвестрация ионов кальция (острый алкалоз, повышение фосфатов, переливание большого количества цитратной крови).