Лечение инфаркта за рубежом, Екатеринбург

Термин «инфаркт миокарда» происходит от слов «миокардиум» — сердечная мышца, и «инфаркт» — отмирание тканей (некроз) вследствие кислородного голодания. Острый инфаркт миокарда (ОИМ или ИМ) более известен как сердечный приступ.

Инфаркт миокарда является состоянием, при котором происходит прерывание поступления крови к определенной части сердечной мышцы. Сердечный приступ приводит к ишемии, наносящей вред сердечной мышце и возможно, к разрушению ее ткани. Инфаркт миокарда является главной причиной смерти как мужчин, так и женщин во всем мире.

К группе повышенного риска относятся люди, имеющие историю сосудистых заболеваний, ранее перенесенные инфаркт или инсульт, предыдущие эпизоды абнормального сердечного ритма или обмороки, курящие, злоупотребляющие алкоголем, имеющие высокий уровень холестерина, диабетики, гипертоники, страдающие ожирением, и некоторые другие.

Первым симптомом инфаркта миокарда является возникновение внезапной боли в груди, которая длится более 30 минут. Боль часто сопровождается слабостью, потливостью, тошнотой, рвотой, тревогами и предчувствием надвигающейся смерти.

Лабораторные тесты, подтверждающие диагноз делятся на 4 группы:

* Электрокардиография (ЭКГ);
* Миокардиальные маркеры;
* Кардиологические изображения;
* Признаки тканевого некроза или воспаления.

Основной целью медицинского персонала при инфаркте является спасение как можно большего участка сердечной мышцы и предотвращение дальнейших осложнений.

Лечение инфаркта миокарда обязательно проводится в стационаре в реанимационном отделении. И чем раньше больной туда попадает, тем лучше результаты лечения.

Но лечение необходимо начинать сразу. До приезда скорой помощи надо уложить больного, дать ему нитроглицерин.

Лечение начинают с борьбы с болью. Если ее не удается уменьшить при помощи нитроглицерина или других нитратов, вводят наркотические анальгетики внутривенно. Боль необходимо убрать, потому что она может привести к кардиогенному шоку из которого больного очень тяжело вывести.

Далее используют препараты разных групп. Улучшить состояние больного можно тремя путями:

* Растворить тромб, образовавшийся в артерии. Это наиболее современный метод лечения, называется тромболизис. Чем раньше вводится препарат для растворения тромба, тем лучше результат. Максимальный эффект достигается в течение первого часа от начала инфаркта миокарда. Этот час даже называют «золотым». При растворении тромба через 6 часов удается спасти только около 5% пораженной мышцы сердца.
* Уменьшить нагрузку на сердце. Назначаются препараты, снижающие давление, уменьшающие объем циркулирующей крови, урежающие частоту сердечных сокращений и тем самым снижающие потребность мышцы сердца в кислороде и продляющие жизнь голодающим клеткам в зоне инфаркта.
* Улучшить обмен веществ в миокарде (предуктал, витамин Е).

Лечение инфаркта не ограничивается лечением в стационаре. После стационара начинается длительный период реабилитации, который длится до 6 месяцев. Во время этого периода постепенно увеличивается физическая нагрузка.

Перенесенный инфаркт миокарда полностью меняет жизнь человека. Такой пациент должен знать, что лекарства предстоит принимать всю оставшуюся жизнь. От вредных привычек необходимо избавиться. Артериальное давление контролировать.

Но жить можно и после инфаркта, жить можно полноценно, прислушиваясь к рекомендациям врачей.

Специализированные немецкие клиники располагают следующими возможностями для лечения заболеваний сердца:

* Оперативная терапия с использованием сердечного катетера (имплантация стента – введение устройства, предназначенного для поддержания просвета сосуда, баллонная ангиопластика)
* Операции по лечению сердечных заболеваний (коронарная хирургия: шунтирование, операции на клапанах сердца)
* Фибринолитическая терапия: разрушение сгустков крови при помощи препаратов, подавляющих их образование, восстановление проходимости сосуда
* Имплантация кардиостимуляторов и дефибрилляторов в целях терапии нарушений сердечного ритма
* Аблация (устранение нарушений электрических процессов в проводящей системе сердца)
* Интенсивная терапия, включая искусственную вентиляцию легких
* Использование лекарственных препаратов