Тимоловая проба, Абакан

ТИМОЛОВАЯ ПРОБА

Тимоловая (тимоловероналовая) проба — это биохимический тест, который позволяет оценить способность печени синтезировать белки. Но соотношение последних в сыворотке крови может изменяться не только при различных заболеваниях печени, но и при некоторых других состояниях.

В норме результат тимоловой пробы находится в пределах от нуля до пяти единиц. При заболеваниях печени эта проба имеет очень большое значение. На ранних стадиях она становится положительной, когда первые признаки болезни еще отсутствуют. Поэтому этот биохимический тест важен при диагностике вирусных гепатитов, особенно в преджелтушный период или для выявления стертых или безжелтушных форм заболевания. При гепатите A тимоловая проба будет значительно повышена.

При токсическом гепатите тимоловая проба также будет положительной. Это заболевание возникает при повреждении печеночной ткани в результате воздействия на нее различных токсичных веществ. Такая форма гепатита возникает при хроническом алкоголизме, отравлениях соединениями металлов или лекарственными средствами. Среди последних особое значение придается препаратам, которые содержат парацетамол (многие жаропонижающие лекарства), гормонам, антидепрессантам, антидиабетическим, противоопухолевым, антигистаминным препаратам, мочегонным средствам (диуретикам), антибиотикам. Все эти токсические вещества способны повреждать здоровые клетки печени, из-за чего этот орган перестает адекватно синтезировать белки.

При таком тяжелом заболевании, как цирроз, нормальные печеночные клетки замещаются соединительной тканью. При этом нарушаются функции этого органа, в том числе и белково-синтетическая способность. Поэтому тимоловая проба будет положительной.

При механической желтухе, которая развивается из-за нарушения оттока желчи (например, при желчнокаменной болезни), проба будет отрицательной. Но если это состояние существует длительно и в патологический процесс вовлекается печеночная ткань, то она становится положительной.

Положительная тимоловая проба не является непосредственным признаком поражения печени. Многие ревматические заболевания (диффузные заболевания соединительной ткани) могут сопровождаться этим феноменом