Хирургическая стоматология, Великий Новгород

Современные мировые тенденции в стоматологии направлены на максимально возможное сохранение зуба. И если для этого есть хоть один шанс, то зуб необходимо попытаться сохранить. Ведь даже существенно разрушенный зуб можно «нарастить» с помощью современных материалов и методик.

Конкретное решение об удалении или сохранении зуба часто зависит от совокупности факторов. В целом же абсолютных показаний к удалению мало.

К относительным показаниям для удаления относят:

• Затрудненное прорезывание зубов мудрости, т.к. высок риск развития воспаления
• Неправильно прорезавшиеся зубы, травмирующие слизистую оболочку полости рта
• Молочные зубы с хроническим воспалительным процессом пульпы или периодонта
• Травмы челюсти. Зубы, находящиеся на линии перелома челюсти иногда мешают корректному сопоставлению отломков.
• Одонтогенный гайморит.
• Пародонтит 3-4 стадии
• Протезирование. Иногда в процессе протезирования приходится удалять зуб для создания наиболее подходящего и выгодного зубного протеза.

Одним из современных направлений в хирургической стоматологии являются зубсохраняющие операции.

К зубсохраняющим операциям относятся такие виды манипуляций как удаление различных новообразований в костных или мягких тканях ротовой полости, ампутации корней зубов, коронко-радикулярные сепарации, а также различные методики лечения заболеваний пародонта.

Наиболее распространенные новообразования ротовой полости - корневые, или радикулярные, кисты. Для удаления радикулярной кисты, которая порой грозит потерей зуба, проводят операцию с резекцией верхушки корня, позволяющую убрать опухоль, сохранив при этом зуб.

При неэффективности или невозможности консервативного лечения одного из корней трехкорневого зуба положительный результат достигается хирургическим лечением. Чтобы не удалять весь зуб из-за одного поврежденного корня, делают ампутацию корня - аккуратно выпиливают его и превращают трехкорневой зуб в двухкорневой при сохранении его полной функциональной активности.

В случае когда кариес повреждает двухкорневой зуб в области бифуркации (место, где расходятся корни), применяют коронко-радикулярную сепарацию - распиливают коронку зуба на две части, тем самым разъединяя корни. В результате один двухкорневой зуб трансформируется в два однокорневых, что позволяет открыть доступ к больной полости и осуществить ее лечение.