Аторис 20мг №30 таблетки, Москва

Фармацевтическое действие
Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. ТГ и холестерин в печени включаются в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) образуются из ЛПОНП и катаболизируются путем взаимодействия с высокоаффинными рецепторами ЛПНП. Снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП и число частиц ЛПНП. Вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов в сочетании с благоприятными изменениями качества ЛПНП частиц. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ -на 14-33% вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Не оказывает канцерогенного, мутагенного или кластогенного действия. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими препаратами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, хронический активный гепатит, цирроз печени любой этиологии, повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза, беременность, период лактации женщины репродуктивного возраста, не применяющие адекватных мер контрацепции. С осторожностью - алкоголизм, заболевания печени в анамнезе.
Особые указания
Побочные действия:
Диспепсия, гастралгия, тошнота, диарея, запоры, метеоризм головная боль, астенический синдром, бессонница миалгия. Редко - ангионевротический отек, судороги мышц, миозит, миопатия парестезии, периферическая нейропатия панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота алопеция, зуд, сыпь снижение потенции, гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, аллергические реакции (включая анафилаксию и крапивницу), артралгии, буллезная сыпь (мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), рабдомиолиз и вторичная почечная недостаточность, обусловленная миоглобинурией.
Взаимодействие:
Гиполипидемический эффект комбинации с колестирамином превосходит таковой для каждого препарата в отдельности. Антациды - снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется). Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол дигоксина. При одновременном назначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых препаратов (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается.
Условия и сроки хранения